推拿與衛生許可證的關系

推拿是否需要衛生許可證不能一概而論，需要根據具體情況來判斷。

一、非醫療性質推拿與衛生許可證

如果推拿店僅提供非侵入性、非醫療性質的按摩服務，可能并不需要衛生許可證。例如，單純的保健性推拿，不涉及針灸、拔罐等可能產生皮膚破損或者體液接觸的項目，也不涉及疾病的診斷和治療，這種情況下通常不需要衛生許可證。按摩店也應當遵守基本的衛生規定，比如保持場所清潔、使用一次性用品、確保顧客的健康安全等，這不僅是法律的要求，也是對顧客的尊重和對自己的負責 。

二、醫療性質推拿與衛生許可證

以治療疾病為目的，在疾病診斷的基礎上，按照中醫理論和診療規范等實施的推拿屬于醫療活動。這種醫療性質的推拿必須在醫療機構內進行，并且醫療機構開展推拿活動，應當由在本機構執業的衛生技術人員實施，不得聘用非衛生技術人員開展此類活動。而醫療機構是需要辦理衛生許可證等相關資質的。如果非醫療機構開展了帶有醫療性質的推拿活動，這是不符合規定的，因為非醫療機構在機構名稱、經營項目名稱和項目介紹中不得使用“中醫”、“醫療”、“治療”及疾病名稱等醫療專門術語，不得宣傳治療作用 。

三、不同場所推拿與衛生許可證

1. 養生館、理療館、按摩館等場所

   • 一般來說，養生館或理療館、按摩館如果提供推拿服務，是需要辦理衛生許可證（公共場所）的，需要到當地衛生行政管理部門辦理。例如，在一些地區，開這類提供推拿服務的場所，就如同開賓館、理發店等公共場所一樣，需要滿足當地衛生部門對于公共場所衛生的要求，辦理衛生許可證。這是為了創造良好的公共場所衛生條件，預防疾病，保障人體健康 。

2. 醫療機構內的推拿

   • 醫療機構本身就需要遵循嚴格的衛生許可和監管制度。在醫療機構內開展推拿服務，除了要符合醫療機構的整體衛生標準外，還需要由合格的衛生技術人員操作。醫療機構的衛生許可證涵蓋了其內部開展的包括推拿在內的各種醫療服務項目，這是保障患者在接受醫療推拿服務時的安全和健康的重要措施。

推拿行業衛生許可證相關規定

一、相關法律法規依據

1. 《公共場所衛生管理條例》及其實施細則

   • 《公共場所衛生管理條例》是為創造良好的公共場所衛生條件，預防疾病，保障人體健康而制定的。其適用范圍包括多種公共場所，雖然沒有明確提及推拿場所，但如果推拿場所屬于公共場所范疇（如按摩館等），則受其約束。《公共場所衛生管理條例實施細則》對公共場所經營者在經營活動中的衛生管理等方面做出了詳細規定，例如公共場所經營者需要遵守相關衛生標準，在變更經營項目、經營場所地址時，應當向縣級以上地方人民政府衛生行政部門重新申請衛生許可證；需要延續衛生許可證的，應當在衛生許可證有效期屆滿30日前，向原發證衛生行政部門提出申請等 。

2. 《衛生行政許可管理辦法》

   • 該辦法規范了衛生行政部門實施衛生行政許可的行為。衛生行政許可是衛生行政部門根據公民、法人或者其他組織的申請，按照衛生法律、法規、規章和衛生標準、規范進行審查，準予其從事與衛生管理有關的特定活動的行為。各級衛生行政部門實施的衛生行政許可應當有法定依據，不得自行設定衛生行政許可項目，不得實施沒有法定依據的衛生行政許可。這確保了推拿場所辦理衛生許可證的過程是依法依規進行的 。

3. 其他相關規定

   • 衛生部、國家中醫藥管理局關于中醫推拿按摩等活動管理的通知等文件，對中醫推拿按摩等活動進行了規范。如果涉及中醫推拿，無論是在醫療機構還是非醫療機構，都要遵循相關規定。例如非醫療機構不得開展以治療疾病為目的的中醫推拿，在名稱、經營項目名稱和項目介紹中不得使用“中醫”、“醫療”、“治療”及疾病名稱等醫療專門術語，不得宣傳治療作用等，這間接影響了推拿場所衛生許可證的辦理和管理，因為不同性質的推拿（醫療性與非醫療性）在衛生管理要求上存在差異 。

二、衛生許可證的審查標準

1. 人員資質方面

   • 如果推拿場所需要辦理衛生許可證，場所內的從業人員可能需要具備一定的資質。例如在醫療機構開展推拿，必須由在本機構執業的衛生技術人員實施。對于非醫療機構的推拿場所，雖然可能沒有像醫療機構那樣嚴格的衛生技術人員要求，但從業人員也需要符合基本的健康要求，如持有健康合格證等，以確保在為顧客提供推拿服務時不會傳播疾病。

2. 場所衛生條件方面

   • 包括推拿場所的環境衛生，如室內空氣、微小氣候（濕度、溫度、風速）等要符合國家衛生標準和要求。場所的布局要合理，例如要有足夠的空間，避免顧客過于擁擠，保證通風良好。衛生設施要齊全，如要有清潔的洗手設施、消毒設備等，對于可能接觸顧客皮膚的用品（如毛巾等）要保證清潔衛生，能做到定期清洗和消毒等。

3. 經營項目方面

   • 如果推拿場所涉及多種經營項目，如除了推拿還提供拔罐、針灸等服務，那么對于這些不同項目的衛生管理要求都要滿足。例如針灸可能涉及皮膚穿刺，對針具的消毒、使用后的處理等都有嚴格的衛生要求；拔罐如果有皮膚破損風險的，也要有相應的衛生防范措施等。

哪些推拿場所需要衛生許可證

一、提供醫療推拿服務的場所

1. 正規醫療機構內的推拿科室

   • 在醫院、診所等正規醫療機構內設置的推拿科室，由于其提供的是醫療性質的推拿服務，是在疾病診斷的基礎上，按照中醫理論和診療規范等實施的推拿，屬于醫療活動。這些醫療機構必須取得衛生許可證，并且在開展推拿服務時，要遵循醫療機構的各項衛生管理規定。例如，醫院的推拿科室要按照醫院整體的感染控制標準，對推拿床、推拿工具等進行嚴格的消毒，醫護人員要遵守無菌操作規范等。這是保障患者在接受醫療推拿過程中的安全和健康的必要措施，因為醫療推拿可能會接觸到患者的身體，存在疾病傳播的風險，所以嚴格的衛生許可和監管是必不可少的 。

2. 以中醫推拿治療為主的中醫診所

   • 中醫診所如果以中醫推拿作為主要的治療手段，同樣屬于醫療場所，需要辦理衛生許可證。中醫診所的衛生許可證辦理要符合中醫診所的相關管理規定，包括中醫診所的人員資質（如中醫執業醫師的配備）、場所設施（如中藥房的設置、診療區域的衛生條件等）等方面的要求。中醫推拿在中醫診所內開展時，也要遵循中醫理論和診療規范，并且要保證在衛生許可的范圍內合法經營，例如不能超范圍開展推拿治療項目等。

二、非醫療機構但具有一定醫療相關特征的推拿場所

1. 宣稱具有治療功效的推拿館

   • 有些推拿館在宣傳中暗示或直接宣稱其推拿服務具有治療某些疾病的功效，如聲稱可以治療頸椎病、腰椎間盤突出等疾病。這種情況下，即使該推拿館不是正規的醫療機構，但由于其涉及醫療相關的宣傳和行為，就需要按照相關規定辦理衛生許可證。因為這種宣傳可能會誤導消費者，讓消費者認為其是一種醫療服務，而醫療服務需要在符合衛生標準的場所由具備資質的人員提供，辦理衛生許可證可以在一定程度上規范這類推拿館的經營行為，保障消費者的權益。

2. 提供特殊推拿技術（類似醫療手段）的場所

   • 例如一些推拿場所提供的推拿技術可能涉及特殊的手法或器械，這些手法或器械可能會對人體產生類似醫療干預的效果，如某些深度按摩手法可能會影響到身體的經絡氣血等。如果這類推拿場所提供的服務與傳統的保健性推拿有較大區別，更接近醫療性質的推拿，那么也需要辦理衛生許可證，以確保其在衛生、安全等方面符合相關要求。

三、一般的商業性推拿場所

1. 養生館、按摩館中的推拿服務區域

   • 養生館、按摩館等商業場所如果提供推拿服務，通常需要辦理衛生許可證。這些場所屬于公共場所，為了保障顧客的健康和安全，需要滿足當地衛生部門對于公共場所衛生的要求。例如，場所內的空氣要清新，沒有異味；推拿使用的床單、毛巾等用品要保持清潔，定期更換和消毒；員工要具備基本的健康狀況，如持有健康合格證等。這有助于營造一個健康、衛生的消費環境，防止疾病的傳播，同時也符合相關法律法規的要求 。

2. 酒店、休閑會所等附設的推拿服務場所

   • 酒店、休閑會所等場所附設的推拿服務區域也屬于公共場所的一部分，如果提供推拿服務，同樣需要辦理衛生許可證。這些場所的衛生許可證辦理可能會與場所本身的整體衛生管理相結合，但對于推拿服務區域也有特定的衛生要求。例如，推拿區域的布局要合理，不能影響酒店或會所的整體消防和安全通道；推拿使用的設備和用品要符合衛生標準，并且要與酒店或會所的其他區域在衛生管理上有一定的區分，以確保推拿服務的衛生質量。

推拿衛生許可證辦理流程

一、準備申請材料

1. 申請表

   • 這是申請衛生許可證的基本文件。申請表中通常會要求填寫推拿場所的基本信息，如場所名稱、地址、經營范圍等。例如，在一些地區的衛生許可證申請表中，要詳細填寫推拿場所是單純的保健推拿還是涉及醫療性質的推拿（如果涉及醫療性質則需要額外的審批和資質證明），場所的面積大小，預計的顧客接待量等信息，以便衛生行政部門對場所進行全面的了解和評估 。

2. 營業執照副本

   • 營業執照是證明推拿場所合法經營身份的重要文件。在申請衛生許可證時，需要提供營業執照副本的復印件。營業執照上的經營范圍應與推拿場所實際開展的業務相符，如果經營范圍中沒有推拿相關項目，可能需要先進行經營范圍的變更。例如，如果營業執照上只注明了美容美發業務，而現在要開展推拿業務，就需要到工商部門辦理經營范圍的變更手續，然后再申請衛生許可證。

3. 法定代表人或負責人身份證明

   • 提供法定代表人或負責人的身份證復印件，以證明申請人的身份合法性。這有助于衛生行政部門在辦理衛生許可證過程中與申請人進行有效的溝通和聯系，同時也作為對場所責任主體的一種確認。如果是委托他人辦理衛生許可證，還需要提供授權委托書和被委托人的身份證復印件。

4. 場所平面圖

   • 包括場所地址方位示意圖、平面圖和衛生設施平面布置圖。場所平面圖能夠讓衛生行政部門直觀地了解推拿場所的布局結構，例如推拿房間的數量、大小和分布，衛生設施（如洗手池、消毒間等）的位置等。這有助于衛生行政部門評估場所是否符合衛生要求，如通風是否良好、衛生設施是否便于使用等。

5. 公共場所衛生管理制度

   • 推拿場所需要建立健全的公共場所衛生管理制度，并將其以書面形式提供給衛生行政部門。衛生管理制度應涵蓋多個方面，如員工的健康管理（包括員工健康檢查制度、員工衛生培訓制度等）、場所的清潔消毒制度（包括推拿床、毛巾等用品的清潔消毒頻率和方法等）、環境衛生維護制度（如室內空氣凈化措施、垃圾處理制度等）等。這表明推拿場所對衛生管理的重視程度，并且是衛生行政部門評估場所衛生管理能力的重要依據。

6. 衛生檢測報告（特定情況下）

   • 對于一些規模較大或特殊的推拿場所，可能需要提供衛生檢測報告。例如，50個房間以上的住宿場所如果附設推拿服務，或者推拿場所安裝了集中式空調通風系統，就需要提供一年內具有資質的檢測機構出具的符合國家相關衛生標準的衛生檢測報告或衛生學評價報告。衛生檢測報告的內容可能包括場所內的空氣質量檢測（如細菌總數、甲醛含量等指標）、水質檢測（如果推拿場所提供飲用水或與水相關的服務，如足浴推拿等）等，以確保推拿場所的環境和設施符合衛生標準。

二、提交申請

1. 向當地衛生行政部門提交

   • 準備好上述申請材料后，將材料提交給當地縣級以上地方人民政府衛生行政部門。不同地區的衛生行政部門可能會有不同的受理窗口或部門，例如有些地區可能在政務服務中心設有專門的衛生許可證受理窗口，申請人可以前往該窗口提交材料；有些地區可能需要通過線上平臺提交申請材料，同時將紙質材料郵寄或送達指定地點。在提交申請時，要確保材料的完整性和準確性，以免影響申請的受理和審批進度。

2. 受理與初審

   • 衛生行政部門收到申請材料后，會對材料進行受理和初審。初審主要是檢查材料是否齊全、是否符合法定形式等。如果材料不齊全或不符合要求，衛生行政部門會通知申請人在規定的時間內補充或修正材料。例如，如果申請表填寫不完整，缺少關鍵信息，或者營業執照副本復印件不清晰等情況，衛生行政部門會要求申請人重新提供正確的材料。只有當材料齊全且符合要求時，才會進入下一步的審核流程。

三、審核與現場檢查

1. 審核申請材料

   • 衛生行政部門會對申請材料進行詳細的審核。例如，審核營業執照的經營范圍是否包含推拿相關業務，法定代表人或負責人的身份是否真實有效，公共場所衛生管理制度是否完善合理等。如果在審核過程中發現問題，如衛生管理制度存在漏洞，可能會要求申請人進行修改和完善。

2. 現場檢查

   • 除了審核申請材料外，衛生行政部門還會安排工作人員對推拿場所進行現場檢查。現場檢查的內容包括場所的實際布局是否與平面圖一致，衛生設施是否齊全且正常運行，員工的健康狀況和衛生操作是否符合要求等。例如，檢查推拿場所的洗手設施是否能夠正常使用，是否配備了足夠的清潔消毒用品，員工是否持有健康合格證，在為顧客提供推拿服務時是否遵循基本的衛生規范（如是否在接觸不同顧客之間洗手、更換毛巾等）。如果現場檢查發現不符合衛生要求的情況，衛生行政部門會提出整改意見，要求申請人在規定的時間內進行整改。

四、審批與發證

1. 審批決定

   • 根據申請材料的審核結果和現場檢查情況，衛生行政部門會做出審批決定。如果申請材料齊全、符合要求，且現場檢查合格，衛生行政部門會批準頒發衛生許可證。如果存在問題且申請人未能在規定時間內整改到位，衛生行政部門可能會拒絕頒發衛生許可證。例如，如果推拿場所存在嚴重的衛生安全隱患，如通風系統無法正常工作，且經過多次整改仍未達到要求，衛生行政部門將不會頒發衛生許可證。

2. 領取衛生許可證

   • 一旦衛生行政部門批準頒發衛生許可證，申請人可以按照通知的要求領取衛生許可證。領取方式可能包括到衛生行政部門指定的地點領取，或者通過郵寄等方式送達。衛生許可證上會注明推拿場所的名稱、地址、經營范圍等相關信息，推拿場所必須在許可的范圍內合法經營，并且要遵守衛生許可證的相關管理規定，如定期接受衛生行政部門的監督檢查等。

沒有衛生許可證進行推拿的處罰

一、依據《公共場所衛生管理條例》的處罰

1. 警告與罰款

   • 如果推拿場所屬于公共場所范疇且未取得衛生許可證擅自營業，衛生防疫機構（衛生行政部門）可以根據情節輕重，給予警告、罰款等行政處罰。例如，對于初次發現且情節較輕的情況，可能會先給予警告，責令其限期辦理衛生許可證；如果在警告后仍未辦理，或者情節較為嚴重（如經營時間較長、顧客流量較大等情況），則可能會處以一定金額的罰款。罰款金額會根據不同地區的規定以及違法情節的嚴重程度而定，一般來說，罰款的目的是促使推拿場所盡快辦理衛生許可證，遵守相關衛生管理規定 。

2. 停業整頓與吊銷許可證（如果已取得但違規）

   • 如果推拿場所已經取得衛生許可證，但在經營過程中衛生質量不符合國家衛生標準和要求，而繼續營業的，衛生行政部門可以責令其停業整頓。例如，如果推拿場所的衛生檢測報告顯示空氣質量嚴重超標，或者推拿用品的消毒不達標等情況，衛生行政部門可以要求其停業整頓，在整頓合格后重新營業。如果推拿場所多次違反衛生管理規定，情節特別嚴重的，衛生行政部門有權吊銷其衛生許可證，這意味著推拿場所將不能繼續營業，需要重新按照規定申請衛生許可證才能再次開業。

二、依據其他相關法律法規的處罰

1. 涉及醫療性質推拿的處罰

   • 如果非醫療機構在未取得衛生許可證的情況下開展醫療性質的推拿活動，除了面臨上述公共場所相關的處罰外，還可能涉及違反醫療管理相關法律法規的處罰。例如，根據《基本醫療衛生與健康促進法》等相關法律規定，未取得醫療機構執業許可證擅自執業（包括開展醫療性質的推拿），違法所得不足1萬元的，屬于一般違法行為，處罰標準可能包括沒收違法所得，并處1萬元的五倍以上八倍以下罰款等。如果涉及非法行醫且情節嚴重的，還可能面臨更嚴厲的法律制裁，如追究刑事責任等 。

2. 對消費者權益的影響及可能的賠償責任

   • 沒有衛生許可證進行推拿，不僅違反了法律法規，也可能對消費者的權益造成損害。例如，如果因為推拿場所的不衛生環境導致消費者感染疾病，消費者有權要求推拿場所承擔相應的賠償責任，包括醫療費用、誤工費等。同時，消費者也可以向衛生行政部門投訴，促使衛生行政部門對違規推拿場所進行查處，以維護自身的合法權益。