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2024-11-05 10:51:28
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各類資質· 許可證· 備案辦理
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《醫療機構校驗申請書》 用于申請醫療機構的校驗。
年度工作 對醫療機構過去一年的工作進行全面。
執業登記項目以及衛生技術人員、業務科室和醫用設備變更情況 反映醫療機構的相關變動情況。
校驗期內接受衛生行政部門檢查、指導結果及整改情況 包括檢查結果和針對問題的整改措施及落實情況。
校驗期內發生的醫療民事賠償(補償)情況(包括醫療事故) 記錄校驗期內的相關賠償和事故處理情況。
特殊醫療技術項目開展情況 如特殊手術、新技術應用等。
衛生技術人員違法違規執業及其處理情況 涉及衛生技術人員的違規行為及處理結果。
委托辦理授權委托書(非必要,委托辦理時需提交) 如果委托他人辦理校驗,需要提供此委托書。
放射診療許可告知承諾書
浙江省放射診療許可校驗申請表
《放射診療許可證》正副本
放射診療設備、人員清單及變動情況
本周期放射工作人員個人劑量監測、健康檢查和教育培訓合格情況
本周期放射診療設備放射防護性能檢測報告和工作場所放射防護檢測報告
放射事件發生與處理情況
《醫療機構執業許可證》正副本或診所備案憑證
委托辦理授權委托書(非必要,委托辦理時需提交)
《公共場所衛生許可證申請表》(必要)
《營業執照》或《事業單位法人證書》或《民辦非企業單位登記證書》復印件(必要)
法定代表人或者負責人身份證明(必要)
授權委托書及受委托人身份證明原件1份(委托辦理時需提供)(據實必要)
公共場所地址方位示意圖、公共場所平面圖、衛生設施平面布局圖(必要)
衛生許可證申請表。
法定代表人或者負責人資格證明及身份證。
公共場所場地使用證明(房屋產權證明、房屋租賃合同或房屋租賃證)。
新建、改建、擴建的公共場所預防性衛生監督審查意見(包括《建設項目設計衛生審查認可書》和《建設項目竣工衛生驗收認可書》)。
經省級衛生行政部門資質認證的技術服務機構出具的本年度內公共場所衛生檢測或評價報告。
公共場所衛生管理制度(包括所設立的衛生管理部門名稱或所配備的專(兼)職衛生管理人員姓名,衛生管理檔案建立方式,危害健康事故處置辦法,突發衛生事件應急預案等)。
從業人員健康體檢合格證明和衛生知識培訓、考核情況的書面材料。
清洗、消毒衛生設施、設備清單(公用物品委托洗滌消毒的,提供委托協議和被委托單位工商營業執照復印件)。
申請游泳池項目的單位,需提交近期池水消毒記錄和醫務人員資質證件(包括醫師資格證、醫師執業證、聘用證明);使用集中空調通風系統的,提供集中空調通風系統竣工圖紙、衛生檢測或衛生學評價報告、清洗機構出具的清洗記錄與清洗影像資料。
配備的公共衛生用品檢驗合格證明。
消防部門出具的驗收意見(按照消防部門有關規定須進行消防驗收的機構提供)。
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