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2024-10-23 08:58:49
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各類資質· 許可證· 備案辦理
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自新修改的《老年人權益保障法》發布之日起，各級民政部門不再受理養老機構設立許可申請。發布之日前已經受理，尚未完成審批的，應當終止審批，將申請材料退還申請人并作出說明，各級民政部門不得再實施許可或者以其他名目變相審批。已經取得養老機構設立許可證且在有效期的仍然有效，設立許可證有效期屆滿后，不再換發許可證。取消養老機構設立許可后，養老機構需要依法做好登記和備案管理。設立民辦公益性養老機構，要依照《民辦非企業單位登記管理暫行條例》規定，依法向縣級以上地方人民政府民政部門申請社會服務機構登記。經營性養老機構可直接向市場監管部門申請登記；符合《事業單位登記管理暫行條例》規定的，也可以向機構編制部門申辦事業單位設立登記。
市場準入方面：取消養老服務許可證大大降低了養老機構的設立門檻，吸引更多的社會資本進入養老產業。以前，養老機構設立許可的存在，在一定程度上限制了想要進入養老服務領域的社會力量，包括一些民間資本和企業。例如，一些小型的、社區型的養老服務機構，可能因為許可的繁瑣程序和要求難以進入市場。現在，無論是境內外資本都更有機會投資舉辦養老機構，實現規模化、連鎖化、品牌化運營，有助于增加養老服務的供給量，滿足日益增長的養老需求。
運營管理方面：對于已經取得許可證且在有效期內的養老機構，運營暫時不會受到太大沖擊，但在許可證有效期屆滿后不再換發許可證，需要按照新的登記和備案管理制度執行。這可能促使這些機構重新審視自身的運營管理，以適應新的政策環境。而新設立的養老機構則需要在沒有許可證的約束下，更加注重自身的規范運營，通過良好的服務質量和口碑來獲得市場認可。
服務選擇方面：隨著更多養老機構的設立，老年人在選擇養老服務時有了更多的選擇。他們可以根據自己的需求，如地理位置、服務內容、價格等因素，選擇更適合自己的養老機構。例如，一些老年人可能更傾向于選擇社區內新設立的小型養老服務機構，方便家人探望。
服務質量方面：雖然市場準入門檻降低，但監管制度會不斷完善以確保服務質量。從長遠來看，老年人有望享受到質量更高、種類更豐富的養老服務。不過在市場調整初期，可能會存在部分養老機構服務質量參差不齊的情況，需要老年人及其家屬更加謹慎地選擇。
管理職能轉變方面：民政部門不再進行養老機構設立許可，而是將工作重點轉向登記和備案管理，以及事中事后監管。這需要民政部門調整內部的職責分工，加強與相關部門（如市場監管、衛生健康、應急管理等部門）的協同工作，共享信息，以實現對養老服務的有效管理。例如，民政部門需要與市場監管部門合作，確保經營性養老機構的合法經營；與衛生健康部門合作，保障養老機構內老年人的健康服務等。
監管難度方面：在養老服務許可證取消后，監管的難度在一定程度上增加。由于市場準入門檻降低，可能會有更多不同類型、不同規模的養老機構進入市場，如何確保這些機構都能遵守相關的法律法規、服務標準，是政府部門面臨的挑戰。
機構數量增加：養老服務許可證的取消降低了進入壁壘，吸引了更多的社會資本進入養老服務行業。這使得養老機構的數量逐漸增加，市場競爭更加激烈。各類養老機構之間將在服務質量、價格、設施設備等方面展開競爭。例如，一些大型企業可能憑借其資金和管理優勢，進入養老市場并提供高端、綜合性的養老服務；而一些小型的社區養老機構則可能以其靈活性和親民的價格吸引周邊的老年人。
服務差異化競爭加劇：為了在競爭中脫穎而出，養老機構將更加注重服務的差異化。除了傳統的生活照料服務外，一些養老機構可能會提供特色服務，如針對失智老人的專業護理、文化藝術活動、健康養生課程等。這有助于滿足不同老年人多樣化的需求，推動養老服務向個性化、專業化方向發展。
服務質量要求提高：雖然許可證取消，但為了保障老年人的權益和提高行業的整體形象，養老機構自身會更加注重服務質量的提升。一方面，這是市場競爭的需要，只有提供優質的服務才能吸引和留住老年人；另一方面，政府也在不斷加強事中事后監管，對養老服務的質量標準、安全管理等方面提出更高的要求。例如，政府可能會加強對養老機構的服務質量評估，定期檢查養老機構的設施設備、人員配備、服務流程等是否符合標準。
監管制度的完善：取消養老服務許可證后，監管制度從以準入管理為主轉變為以過程管理和結果管理為主。政府部門會加強對養老機構運營過程中的監管，包括財務狀況、服務質量、安全管理等方面。同時，也會建立健全養老服務綜合監管制度，整合多方資源，形成政府監管、行業自律、社會監督相結合的監管體系。例如，鼓勵行業協會發揮作用，制定行業規范和標準，加強行業自律；建立老年人及家屬的投訴反饋機制，接受社會監督等。
規范內部管理：養老機構應建立健全內部管理制度，包括人員管理、財務管理、服務質量管理等方面。例如，制定員工培訓計劃，提高員工的專業素質和服務意識；建立財務公開制度，確保資金的合理使用；完善服務質量評估機制，定期對服務質量進行自查自糾。
提升服務質量：通過提供優質、個性化的服務來吸引老年人。這可以從改善居住環境、豐富服務內容、提高護理水平等方面入手。例如，為老年人提供舒適、安全、溫馨的居住房間；根據老年人的健康狀況和興趣愛好，定制個性化的服務套餐；加強與醫療機構的合作，提高對老年人的醫療護理水平。
完善監管體系：政府要建立健全養老服務綜合監管制度，明確各部門的監管職責，加強部門之間的協同合作。例如，民政部門負責養老機構的登記備案和業務指導，市場監管部門負責養老機構的市場經營行為監管，衛生健康部門負責養老機構的醫療衛生服務監管等。同時，要創新監管方式，運用信息化手段提高監管效率，如建立養老服務信息平臺，實時監管養老機構的運營情況。
加強政策支持與引導：政府可以通過制定優惠政策來鼓勵養老機構的發展，如財政補貼、稅收優惠、土地政策等。同時，要加強對養老服務行業的規劃和引導，根據當地的人口老齡化情況和養老需求，合理布局養老機構，避免盲目投資和資源浪費。例如，對于新建的社區養老服務機構給予一定的財政補貼，支持其基礎設施建設；對養老機構的用水、用電、用氣等按照居民生活類價格收費等政策支持。
加強行業自律：養老服務行業協會應發揮積極作用，制定行業規范和標準，加強行業自律管理。通過組織會員單位開展培訓、交流、評估等活動，提高行業的整體服務水平。例如，行業協會可以定期組織養老機構負責人參加管理培訓課程，分享成功經驗；制定養老服務行業的服務標準和職業道德規范，對違反規范的機構進行行業內通報批評。
社會監督機制的建立：建立健全社會監督機制，鼓勵老年人及其家屬、社會組織、媒體等對養老機構進行監督。設立舉報投訴渠道，對養老機構的不良行為進行曝光和監督整改。例如，建立專門的養老服務投訴熱線，方便老年人及其家屬反映問題；媒體可以對養老機構的服務質量、安全管理等方面進行監督報道，促使養老機構不斷改進服務。
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