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2024-11-05 10:51:16
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二級醫院科室人員資質要求受到多方面規定的約束。依據《二級綜合醫院評審標準（2012 年版）實施細則》，該細則適用于公立二級綜合醫院，其余各級各類二級醫院可參照使用。《醫療機構管理條例實施細則》也對相關資質有一定要求，例如在城市設置診所的個人，必須同時具備經醫師執業技術考核合格，取得《醫師執業證書》；取得《醫師執業證書》或者醫師職稱后，從事五年以上同一專業的臨床工作；省、自治區、直轄市衛生計生行政部門規定的其他條件。
二級醫院各科室人員資質標準較為明確和具體。以病理科為例，根據《病理科建設與管理指南（試行）》，二級綜合醫院病理科至少應當設置標本檢查室、常規技術室、病理診斷室、細胞學制片室和病理檔案室。病理科的人員配備和崗位設置應滿足完整病理診斷流程及支持保障的需要，其中醫師按照每百張病床 1 - 2 人配備，承擔教學和科研任務的醫療機構應適當增加。病理科技術人員和輔助人員按照與醫師 1:1 的比例配備。出具病理診斷報告的醫師應當具有臨床執業醫師資格并具備初級以上病理學專業技術職務任職資格，經過病理診斷專業知識培訓或專科進修學習 1 - 3 年。快速病理診斷醫師應當具有中級以上病理學專業技術任職資格，并有 5 年以上病理閱片診斷經歷。病理技師只能負責病理技術工作，不得出具病理診斷報告。病理科負責人應當具有醫學專科以上學歷和病理學中級以上專業技術職務任職資格，長期從事臨床病理診斷工作。
不同二級醫院科室人員資質存在一定差異。從全國二級公立醫院績效考核國家監測分析情況來看，2020 年，全國二級公立醫院醫護比為 1: ，較 2019 年有所提升，已達到全國醫療衛生服務體系規劃綱要提出 2020 年達到 1: 的目標要求。但緊缺醫師（麻醉、兒科、重癥、病理、中醫）占比與 2019 年相比基本持平，仍有約一半醫院未配備重癥醫師，約三成醫院未配備病理醫師。二級公立醫院的人才培養經費投入占比與 2019 年相比基本保持穩定，但仍有約 10%的醫院無人才培養經費。依據相關病種監測情況，對參加考核的各二級公立醫院的專科能力進行評價。2020 年二級公立醫院專科能力整體得分較 2019 年有所提升，山東省、河南省的二級綜合醫院中，專科能力得分位于前列的醫院數量相對較多。相比之下，不同區域、不同醫院的專科能力仍然存在一定差異，如仍有個別二級綜合醫院科室設置不齊全，同一專科下不同醫院收治的病種覆蓋范圍和疑難程度存在差異。
在二級醫院科室人員資質方面，有一系列相關規定。《醫療機構管理條例實施細則》指出，衛生防疫、國境衛生檢疫、醫學科研和教學等機構在本機構業務范圍之外開展診療活動以及美容服務機構開展醫療美容業務的，必須依據條例及本細則，申請設置相應類別的醫療機構。《二級綜合醫院評審標準（2012 年版）實施細則》共設 7 章 69 節 357 條標準與監測指標，二級以上的醫院、婦幼保健院以及專科疾病防治機構應當設立醫療質量管理委員會，其相關職責也有明確規定。
評估二級醫院科室人員資質有多種方式和標準。《二級綜合醫院評審標準（2012 年版）實施細則》適用于公立二級綜合醫院，其余各級各類二級醫院可參照使用，其中包含眾多用于評估的標準與監測指標。《國家二級公立醫院績效考核操作手冊（2024 版）》也對評估有一定的指導作用。同時，還有一些具體的評估細則，如《二級醫院醫療流程質量科室及人員配置評估細則》和《二級醫院科室及人員配置評估細則》等。
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